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吃魚會增加糖尿病的原因找到了
陳惟華/愛家自然診所院長、英國牛津大學博士、愛家大安殿蔬食餐廳顧問
哈佛醫學院在2011年《美國臨床營養學期刊》發表前瞻性群體研究36,328位美國婦女，在平均追蹤12.4年後發現吃魚最多的一組比五組中吃最少的一組明顯增加49%第二型糖尿病的風險。同樣地，攝取魚的ω-3脂肪酸最多的一組也顯著增加44%糖尿病的風險，進一步分析顯示主要是ω-3脂肪酸中的二十二碳六烯酸(DHA)的作用影響。值得注意的是，即使不常吃魚的婦女，如果補充攝取魚油的ω-3脂肪酸也會增加罹患糖尿病的風險（1）。⋯⋯
相對地，美國明尼蘇達大學和新加坡國立大學在2011年《美國臨床營養學期刊》發表前瞻性群體研究43,176位新加坡華人，在平均追蹤5.7年後發現ω-3脂肪酸總攝取量最多的一組比五組中攝取最少的一組，明顯減少22%第二型糖尿病的風險，進一步分析發現這是因為攝取非魚產來源的ω-3脂肪酸 (α亞麻酸ALA) 最多的新加坡男女顯著減少21%糖尿病的緣故。該研究顯示新加坡華人ω-3的總攝取量大部分來自植物性ω-3 (α亞麻酸)，其植物性ω-3脂肪酸 (α亞麻酸) 的主要食物來源是穀物(21％)、食油(11％)、以及豆類和豆製品(9％)。結論指出，植物性ω-3脂肪酸 (α亞麻酸ALA) 明顯減少新加坡華人罹患第2型糖尿病的風險（2）。
2013年美國印第安納大學、西北大學和約翰霍布金斯大學在《糖尿病照顧》期刊共同發表前瞻性群體研究3,875位20〜32歲沒有糖尿病的美國年輕人，在追蹤超過18年後發現腳趾甲汞含量很高的年輕人日後罹患糖尿病的機率明顯增加65%。同時，有較高暴露於汞的年輕人其胰臟β細胞的功能指數也顯著地下降。過去實驗室的研究顯示，接觸類似魚所含甲基汞的濃度會引起胰島β細胞功能的失常，這個人群研究的結果與實驗室的研究發現是一致的。結論指出，年輕時暴露於汞汙染會導致日後很容易罹患第二型糖尿病（3）。
所有魚類的肉都含有汞，幾乎都是有機毒性的甲基汞。北愛爾蘭的研究發現婦女每週平均食用魚12次，頭髮平均的汞含量為6.9微克/克（4）。歐洲的研究發現每週吃2份大肥魚的孕婦，比每月只吃1份的孕婦，其新生兒明顯增加4.6倍低出生體重的風險。再者，新生兒的臍帶血含汞最高的一組比最低一組的出生體重輕143.7公克，並且增加5.3倍低出生身高的風險（5）。根據美國環境保護署的資料，美國人最常見的汞汙染是吃魚所造成的。因此，吃魚之所以會增加罹患第二型糖尿病的風險是由於魚產所含的ω-3脂肪酸和汞汙染，尤其與魚油中的二十二碳六烯酸 (DHA) 有關。相反地，多吃含有豐富植物性ω-3脂肪酸 (α亞麻酸) 的穀物、植物油和豆類會明顯減少華人罹患第2型糖尿病的風險。
參考文獻：
1、Djousse´ L, Gaziano JM, Buring JE, and Lee IM. Dietary omega-3 fatty acids and fish consumption and risk of type 2 diabetes. Am J Clin Nutr 2011;93:143–150.
2、Brostow DP, Odegaard AO, Woon-Puay Koh, Sue Duval, Myron D Gross, Jian-Min Yuan, and Mark A Pereira. Omega-3 fatty acids and incident type 2 diabetes: the Singapore Chinese Health Study. Am J Clin Nutr 2011;94:520–6.
3、He K, Xun P, Liu K, Morris S, Reis J, Guallar E. Mercury exposure in young adulthood and incidence of diabetes later in life: the CARDIA trace element study. Diabetes Care. Published ahead of print February 19, 2013.
4、Myers GJ, Davidson PW, and Strain JJ. Nutrient and Methyl Mercury Exposure from Consuming Fish. J Nutr 2007;137: 2805–2808.
5、Ramo´n R, Ferran Ballester F, Aguinagalde X, Amurrio A, Vioque J, Lacasan˜a M,Rebagliato M, Murcia M, and In˜iguez C. Fish consumption during pregnancy, prenatal mercury exposure, and anthropometric measures at birth in a prospective mother-infant cohort study in Spain. Am J Clin Nutr 2009;90:1047–55.
陳惟華/愛家自然診所院長、英國牛津大學博士、愛家大安殿蔬食餐廳顧問
哈佛醫學院在2011年《美國臨床營養學期刊》發表前瞻性群體研究36,328位美國婦女，在平均追蹤12.4年後發現吃魚最多的一組比五組中吃最少的一組明顯增加49%第二型糖尿病的風險。同樣地，攝取魚的ω-3脂肪酸最多的一組也顯著增加44%糖尿病的風險，進一步分析顯示主要是ω-3脂肪酸中的二十二碳六烯酸(DHA)的作用影響。值得注意的是，即使不常吃魚的婦女，如果補充攝取魚油的ω-3脂肪酸也會增加罹患糖尿病的風險（1）。⋯⋯
相對地，美國明尼蘇達大學和新加坡國立大學在2011年《美國臨床營養學期刊》發表前瞻性群體研究43,176位新加坡華人，在平均追蹤5.7年後發現ω-3脂肪酸總攝取量最多的一組比五組中攝取最少的一組，明顯減少22%第二型糖尿病的風險，進一步分析發現這是因為攝取非魚產來源的ω-3脂肪酸 (α亞麻酸ALA) 最多的新加坡男女顯著減少21%糖尿病的緣故。該研究顯示新加坡華人ω-3的總攝取量大部分來自植物性ω-3 (α亞麻酸)，其植物性ω-3脂肪酸 (α亞麻酸) 的主要食物來源是穀物(21％)、食油(11％)、以及豆類和豆製品(9％)。結論指出，植物性ω-3脂肪酸 (α亞麻酸ALA) 明顯減少新加坡華人罹患第2型糖尿病的風險（2）。
2013年美國印第安納大學、西北大學和約翰霍布金斯大學在《糖尿病照顧》期刊共同發表前瞻性群體研究3,875位20〜32歲沒有糖尿病的美國年輕人，在追蹤超過18年後發現腳趾甲汞含量很高的年輕人日後罹患糖尿病的機率明顯增加65%。同時，有較高暴露於汞的年輕人其胰臟β細胞的功能指數也顯著地下降。過去實驗室的研究顯示，接觸類似魚所含甲基汞的濃度會引起胰島β細胞功能的失常，這個人群研究的結果與實驗室的研究發現是一致的。結論指出，年輕時暴露於汞汙染會導致日後很容易罹患第二型糖尿病（3）。
所有魚類的肉都含有汞，幾乎都是有機毒性的甲基汞。北愛爾蘭的研究發現婦女每週平均食用魚12次，頭髮平均的汞含量為6.9微克/克（4）。歐洲的研究發現每週吃2份大肥魚的孕婦，比每月只吃1份的孕婦，其新生兒明顯增加4.6倍低出生體重的風險。再者，新生兒的臍帶血含汞最高的一組比最低一組的出生體重輕143.7公克，並且增加5.3倍低出生身高的風險（5）。根據美國環境保護署的資料，美國人最常見的汞汙染是吃魚所造成的。因此，吃魚之所以會增加罹患第二型糖尿病的風險是由於魚產所含的ω-3脂肪酸和汞汙染，尤其與魚油中的二十二碳六烯酸 (DHA) 有關。相反地，多吃含有豐富植物性ω-3脂肪酸 (α亞麻酸) 的穀物、植物油和豆類會明顯減少華人罹患第2型糖尿病的風險。
參考文獻：
1、Djousse´ L, Gaziano JM, Buring JE, and Lee IM. Dietary omega-3 fatty acids and fish consumption and risk of type 2 diabetes. Am J Clin Nutr 2011;93:143–150.
2、Brostow DP, Odegaard AO, Woon-Puay Koh, Sue Duval, Myron D Gross, Jian-Min Yuan, and Mark A Pereira. Omega-3 fatty acids and incident type 2 diabetes: the Singapore Chinese Health Study. Am J Clin Nutr 2011;94:520–6.
3、He K, Xun P, Liu K, Morris S, Reis J, Guallar E. Mercury exposure in young adulthood and incidence of diabetes later in life: the CARDIA trace element study. Diabetes Care. Published ahead of print February 19, 2013.
4、Myers GJ, Davidson PW, and Strain JJ. Nutrient and Methyl Mercury Exposure from Consuming Fish. J Nutr 2007;137: 2805–2808.
5、Ramo´n R, Ferran Ballester F, Aguinagalde X, Amurrio A, Vioque J, Lacasan˜a M,Rebagliato M, Murcia M, and In˜iguez C. Fish consumption during pregnancy, prenatal mercury exposure, and anthropometric measures at birth in a prospective mother-infant cohort study in Spain. Am J Clin Nutr 2009;90:1047–55.
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